两会|政协委员:基层医生大量重复填表,费时费力


填表不仅导致基层医疗工作者重复劳动,分散精力,而且在数据反复收集和统计上报过程中,也容易有误,影响数据质量


在全国政协十三届二次会议医卫界别联组讨论上,全国政协委员、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩针对疫苗事件提出,可以实现智慧化地预防接种管理,家长可以通过APP及时了解预约疫苗的接种,疫苗全程信息可读、可查询、可溯源,提高居民对接种安全的可信任度和对服务的获得感。△图片来源:视觉中国



中国曾设立至2020年培养30万全科医生的目标,但截至目前,仍有超过十万人的缺口。在全国政协十三届二次会议医卫界别联组讨论上,全国政协委员、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩指出,基层医疗目前仍普遍存在工作效率较低、服务质量不高的问题,基层医生每日需要大量重复填表,精力分散,而群众对基层医生信任度也不高。


“我们的人手严重不足,填表看病也一样不少。”吴浩说,基层医疗机构承担着基本医疗和基本公共卫生服务的职责,但目前的基层医务工作者,除了看病,还有大量填表工作,“工作时候需要留痕以应对考核,仅国家公共卫生项目就需要填29个表格表单,有的基层机构每天大概需要填这种表单130余种,费时费力。”


吴浩指出,这些表格有大量重复信息,但其所属的系统都各自分离,无法联通,信息也不能共享。“比如一个老人,65岁,又有高血压又有糖尿病,这样一年下来,高血压一张表,糖尿病一张表,65岁老人体质一张表,其实这些表,都关于一个人。”


吴浩表示,填表不仅导致基层医疗工作者重复劳动,分散精力,而且在数据反复收集和统计上报过程中,也容易有误,影响数据质量。


公众对基层医疗机构信任度普遍偏低。吴浩以健康档案为例指出,为居民建立健康档案,原本是为了方便个体化的健康管理,但在推进过程中,政府投入大量资金,基层医务人员投入大量精力,多数档案仍然利用度不足,成为“死档”。


“百姓因为建了看不见,不愿建,不想建,而建了不好用,让医务人员也不愿建。”吴浩认为,健康档案目前已走入尴尬局面。


针对以上问题,吴浩建议,其一,可以借助智慧医疗技术,整合信息平台,减少没必要的数据采集,简化所需数据内容,为基层减负。同时应优化当前的考核评价机制,从注重形式的过程考核转变为将健康管理结果作为核心的考核方式,将基层医务人员真正从为留痕而进行的大量填表工作中解放出来。


针对不同直报系统互不联通的问题,吴浩建议,应加快互联互通建设,突破部门壁垒,比如可以基于现有的区域人口信息平台和居民健康卡等搭建的健康档案,促进数据共享,制定基层医疗信息化建设标准,同时还能打破专业公共卫生机构与基层卫生机构之间的信息壁垒,未来在远程医疗、双向转诊、药品监控配送等方面,也有可为。